2024-08-11 【 最後的話語:遺書導讀與預設醫療指示工作坊】 活動回應表 Evaluation Form_20240811 (#20)感謝您參加【最後的話語:遺書導讀與預設醫療指示工作坊】。您的回應對我們非常重要,請花幾分鐘時間完成此評估調查。您的回答將被保密,並將幫助我們更好地了解您的體驗並為未來的活動作出改進。(一)有關第一部份:遺書導讀1. 活動的內容與自己有關。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意2. 活動的內容與性/別小眾有關。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意3. 活動提供足夠的安全感讓自己去感受及表露情緒。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意4. 導師能協助自己舒導遺書導讀中出現的情緒。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意5. 活動後,你對生命的態度有何不同? 積極了很多 積極了少許 沒有改變 消極了少許 消極了很多6. 導師表現如何? 非常專業 專業 一般 不專業 非常不專業(二)有關第二部份:預設醫療指示講解1. 今天活動前,你認為你有多認識預設醫療指示 (Advance Medical Directives, AMD),例如其功用及簽立方法? 完全沒聽過 有聽過,但完全不了解 略懂一二,但不肯定自己的認知是否正確 大致了解,但有些細節還不是太清楚 完全清楚明白2. 活動的內容與自己有關。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意3. 活動的內容與性/別小眾有關。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意4. 活動的內容讓我更了解預設醫療指示,包括其功用及簽立方法。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意5. 活動令我更傾向訂立預設醫療指示 (AMD)。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意(三)有關今天整個活動1. 對活動時長的滿意度 非常滿意 滿意 中立 不滿意 非常不滿意2. 對活動場地的滿意度 非常滿意 滿意 中立 不滿意 非常不滿意3. 對活動日期的滿意度(星期日下午) 非常滿意 滿意 中立 不滿意 非常不滿意4. 對門票安排的滿意度 非常滿意 滿意 中立 不滿意 非常不滿意5. 對活動內容和深度的滿意度 非常滿意 滿意 中立 不滿意 非常不滿意6. 對活動趣味性的滿意度 非常滿意 滿意 中立 不滿意 非常不滿意7. 您最喜歡的環節是?(可多選) 遺書導讀 預設醫療指示講解8. 請以一句說話作為你參加這個活動的總結。對自己的話、領受、得着等等。9. 其他對整個活動的意見10. 你會推薦這個活動給其他人嗎? 一定會 會 不肯定 不會 一定不會11. 你願意參加同行其他的活動嗎? 非常願意 願意 可能願意 不願意 完全不願意(四)背景資料調查 如果你願意,我們希望更了解我們的服務群體的背景資料,以便我們推出更適合各人的活動和服務。你的回答將被保密,你亦可以選擇拒絕回答,這並不會影響你於同行得到的服務質素。 1. 你的性別 女性 男性 跨性別女性 跨性別男性 非二元性別 其他(請註明) 正在探索 選擇保密1b. 請問你的性別是甚麼?2. 請選擇所以符合你性/別身份的描述?(可多選) 異性戀 同性戀 雙性戀 無性戀 泛性戀 無浪漫傾向 順性別 跨性別 其他(請註明) 正在探索 選擇保密2b. 請問你的性/別身份是甚麼?3. 以下哪一項最能描述你的感情狀況? 獨身,非交往中 正交往中但未有結婚或民事結合 已婚 民事結合 喪偶 離婚 其他(請註明) 選擇保密3b. 請問你的感情狀況是甚麼?4. 你的年齡 18 – 29 30 – 39 40 – 49 50 – 59 60 – 69 70 – 79 80 或以上 選擇保密5. 你的平均月入 沒有收入 少於 $10,000 $10,000 – $29,999 $30,000 – $49,999 $50,000 – $99,999 $100,000 或以上 選擇保密6. 你的職業(五)其他1. 你如何得知這次活動? 同行的社交平台,例如 IG 或 FB 同行的 WhatsApp 宣傳短信 活動海報 Eaton House 其他 LGBT+ 機構 朋友 其他途徑(請註明)1b. 請問你是從甚麼途徑得知這次活動?2. 請選擇你希望同行在以後的活動提及的題材。 生前規劃相關的法律文件 殯葬事宜 喪親後需要做的事 生死教育 個人/伴侶/家庭輔導 性/別小眾在香港享有的權利 其他 (請說明)2b. 其他你希望想同行在以後的活動提及的題材是?3. 關於性/別小眾的生前規劃,你還有其他想與我們分享的經驗或想法嗎?4. 關於性/別小眾的生前規劃,你還有其他想了解更多的題目嗎?5. 補充意見6. 同行向每位有意進行生前規劃的人提供一節 60 分鐘免費諮詢,你有興趣了解更多嗎? 有興趣 不用了6b. 請留下你的姓名和聯絡資料。6c. 甚麼會面時段會較方便你? (可多選) 平日上午 平日下午 平日晚上 週末上午 週末下午 週末晚上7. 同行致力於舉辦不同類型的活動,支援香港的性/別小眾在生死服務上的需要。如果你願意接收同行的最新活動及服務推廣資訊,請在此留下你的姓名和聯絡資料,讓我們能夠與你保持聯繫。 我確認我已年滿18歲。 我已閱讀並同意《個人資料收集聲明》的條款。 當遞交此表格並選擇收取同行的最新資訊、推廣及優惠選項,我同意同行以《個人資料收集聲明》中所述方式使用本人的個人資料對本人作直接推廣用途。提交 Submit