2024-12-11 「生前身後」規劃講座 活動回應表 Evaluation Form_20241211感謝您參加「生前身後」規劃講座。您的回應對我們非常重要，請花幾分鐘時間完成此評估調查。您的回答將被保密，並將幫助我們更好地了解您的體驗並為未來的活動作出改進。（一）參加活動前的狀況1. 在參加此活動前，您有多認識遺囑， 例如其功⽤及簽立⽅法？ 完全沒聽過 有聽過，但完全不了解 略懂⼀⼆，但不肯定⾃⼰的認知是否正確 ⼤致了解，但有些細節還不是太清楚 完全清楚明⽩2. 在參加此活動前，您有否打算訂立遺囑？ 已訂立 準備在三個⽉內訂立 有考慮過 沒有想過3. 在參加此活動前，您有多認識持久授權書 (EPA)， 例如其功⽤及簽立⽅法？ 完全沒聽過 有聽過，但完全不了解 略懂⼀⼆，但不肯定⾃⼰的認知是否正確 ⼤致了解，但有些細節還不是太清楚 完全清楚明⽩4. 在參加此活動前，您有否打算訂立持久授權書？ 已訂立 準備在三個⽉內訂立 有考慮過 沒有想過5. 在參加此活動前，您有多認識預設醫療指⽰ (Advance Medical Directives, AMD)， 例如其功⽤及簽立⽅法？ 完全沒聽過 有聽過，但完全不了解 略懂⼀⼆，但不肯定⾃⼰的認知是否正確 ⼤致了解，但有些細節還不是太清楚 完全清楚明⽩6. 在參加此活動前，您有否打算訂立預設醫療指⽰？ 已訂立 準備在三個⽉內訂立 有考慮過 沒有想過（二）有關講座1. 講座能我更清楚理解生前規劃。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意2. 講座令我更認識遺囑。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意3. 講座令我更傾向設立遺囑。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意4. 講座令我更認識持久授權書 (EPA)。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意5. 講座令我更傾向設立持久授權書 (EPA)。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意6. 講座令我更認識預設醫療指示 (AMD)。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意7. 講座令我更傾向設立預設醫療指示 (AMD)。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意8. 講座減輕我對生死話題的焦慮。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意9. 講座增強了我跟身邊的人討論生前規劃的信心。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意10. 講座令我更認識性/別小眾群體（LGBTQIA+，例如同性戀及跨性別人士）的需要。 非常同意 同意 中立 不同意 非常不同意11. 對講座時長的滿意度 非常滿意 滿意 中立 不滿意 非常不滿意12. 對講座場地的滿意度 非常滿意 滿意 中立 不滿意 非常不滿意13. 對講座內容和深度的滿意度 非常滿意 滿意 中立 不滿意 非常不滿意14. 對講座趣味性的滿意度 非常滿意 滿意 中立 不滿意 非常不滿意15. 您最喜歡的環節是？（可多選） 財產自主 – 講解遺囑 財產自主 – 講解持久授權書 醫療自主 – 講解預設醫療指示 問答環節16. 對整個活動的意見（三）背景資料調查 如果您願意，我們希望更了解我們的服務群體的背景資料，以便我們推出更適合各人的活動和服務。您的回答將被保密，您亦可以選擇拒絕回答，這並不會影響您於同行得到的服務質素。 1. 您的性別 女性 男性 跨性別女性 跨性別男性 非二元性別 其他（請註明） 正在探索 選擇保密1b. 請問您的性別是甚麼？2. 請選擇所以符合你性/別身份的描述？（可多選） 異性戀 同性戀 雙性戀 無性戀 泛性戀 無浪漫傾向 順性別 跨性別 其他（請註明） 正在探索 選擇保密2b. 請問您的性/別身份是甚麼？3. 以下哪一項最能描述您的感情狀況？ 獨身，非交往中 正交往中但未有結婚或民事結合 已婚 民事結合 喪偶 離婚 其他（請註明） 選擇保密3b. 請問您的感情狀況是甚麼？4. 您的年齡 18 – 29 30 – 39 40 – 49 50 – 59 60 – 69 70 – 79 80 或以上 選擇保密（四）其他1. 當您要制訂預設醫療指示、遺囑或持久授權書時，您會使用同行 Alongside 的服務嗎？ 一定會 會 未肯定 不會 一定不會2. 同行向每位有意進行生前規劃的人提供一節大約 60 分鐘免費諮詢，你有興趣了解更多嗎？ 有興趣 不用了2b. 請留下您的姓名和聯絡資料。2c. 甚麼會面時段會較方便您？ （可多選） 平日上午 平日下午 平日晚上 週末上午 週末下午 週末晚上3. 同行致力於舉辦不同類型的活動，支援香港的性/別小眾在生死服務上的需要。如果您願意接收同行的最新活動及服務推廣資訊，請在此留下您的姓名和聯絡資料，讓我們能夠與您保持聯繫。4. 補充意見 我確認我已年滿18歲。 我已閱讀並同意《個人資料收集聲明》的條款。 當遞交此表格並選擇收取同行的最新資訊、推廣及優惠選項，我同意同行以《個人資料收集聲明》中所述方式使用本人的個人資料對本人作直接推廣用途。提交 Submit
