專欄

預設醫療指示是體現醫療自主的重要一步
可以。
根據《維持生命治療的預作決定條例》，年滿18歲、並在訂立時有精神能力就維持生命治療作出決定的成年人均可訂立預設醫療指示（AMD），不論是否已經患上末期疾病。
因此，隨著《條例》正式生效，預設醫療指示不再只是病危時才需要處理的文件，而是成年人在仍然清醒、有能力作決定時，預先記錄醫療意願、守護終生自主的一項重要工具，代表了香港社會對預設醫療指示的一次重要觀念轉變。

這是我們經常聽到的問題。答案是：這個說法有一部分是正確的。
如果一個人在香港離世時沒有留下有效遺囑，其遺產一般會按照香港法例第73章《無遺囑者遺產條例》(IEO) 分配。法律確實會優先考慮死者的配偶、子女、父母及其他近親。
視乎死者離世時有哪些親屬仍然在世，配偶可能會先取得死者的非土地實產及法定遺產金額，再與子女、父母或其他合資格親屬分享餘下遺產；如果沒有配偶，則一般會由子女、父母及其他親屬按法定次序繼承。

很多人計劃簽署預設醫療指示時都會問：「如果我突然入院，醫生怎樣知道我已經訂立預設醫療指示？是不是要像身份證一樣，日日帶在身上？」

這份擔心十分合理。預設醫療指示只有在你失去就維持生命治療作決定的精神能力，並且符合指示內指定的情況時才會適用。到了那一刻，你可能已經無法親口提醒醫生。因此，訂立文件只是第一步；在關鍵時刻讓醫護及家人得悉文件的存在同樣重要。

很多人計劃簽署預設醫療指示時都會問：「如果我突然入院，醫生怎樣知道我已經訂立預設醫療指示？是不是要像身份證一樣，日日帶在身上？」

這份擔心十分合理。預設醫療指示只有在你失去就維持生命治療作決定的精神能力，並且符合指示內指定的情況時才會適用。到了那一刻，你可能已經無法親口提醒醫生。因此，訂立文件只是第一步；在關鍵時刻讓醫護及家人得悉文件的存在同樣重要。

每個人訂立預設醫療指示的原因都不同——無論為了自己、家人，還是摯愛的伴侶。以下是部份服務使用者的真實經歷，分享他們如何透過訂立預設醫療指示，守護人生最後的尊嚴與意願。

《維持生命治療的預作決定條例》將於2026年7月31日正式生效 ——法例生效後你需要知道的事

在香港現行的法律下，年滿十八歲的成年人對自己的醫療決定有絕對的自主權，可以自行決定接受或拒絕任何治療；但當失去精神行為能力的情況下，病人無法自行決定醫療方向，醫療團隊只能依據病人的「最佳利益」作出醫療判斷，並盡量諮詢家人意見，但最終決定權仍在醫護團隊手中。

隨着《維持生命治療的預作決定條例》將於今年年中正式生效，面對這項關乎每個人切身權益的重大條例，你或許想為自己、伴侶或家中長輩及早了解清楚，能如何透過此法例守護人生最終的尊嚴與意願。我們明白條例內容比較複雜，當你想找一個能切合自己具體處境的答案時，也許會發現無從入手。為了讓預設醫療指示的資訊更普及流通，同行 Alongside 的專業 AI 工程師與醫生團隊攜手，設計了全港首個「預設醫療指示 AI 聊天機械人」，一個為你而設、準確可靠、24/7 全天候在線的智能資訊庫。

如果家人與病人在預設醫療指示上的臨終決定有分歧，最終由誰決定？​醫生絕對會聽從您的決定。根據香港政府發佈的《維持生命治療的預作決定條例》，只要您簽署時具備精神能力，任何人均無法推翻您合法有效的預設醫療指示。醫護人員必須遵守您拒絕維持生命治療的決定，您的自決權絕對凌駕於親屬的意願。

《維持生命治療的預作決定條例》將於 2026 年 5 月正式生效，為「預設醫療指示」（Advance Medical Directive）和「不作心肺復甦術命令」（DNACPR）訂立法律框架，讓成年人可於仍有認知能力時預先表明：在特定情況下，自己不願接受維持生命治療。
這個法例的出現，為不少醫護人員帶來新的挑戰與思考—如果我根據病人的意願停止治療、甚至移除維生系統，那麼我是否違背了「救人為本」的醫護專業精神？